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重视脑瘫高危因素,及早防范

来源:济南六一儿童医院    发表时间:2016-05-10 14:10    阅读次数:

  脑瘫,相信很多人听到这个词的时候都会心里一颤,这确实是个可怕而又有点陌生的疑难杂病。究竟什么是脑瘫,又是什么原因导致的脑瘫呢?我们跟着济南市六一儿童医院的专家们来深入的了解一下。

  小儿脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪,俗称脑瘫。是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征,病变部位在脑,累及四肢,常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状,对我们患者的影响危害非常大。

  引发小儿脑瘫的原因有很多,一般认为引起脑瘫的病因依次为窒息、早产、低体重儿,这是引起脑瘫的三大高危因素。此外,在临床上也常见到因其他原因如孕妇宫内感染、多胎妊娠、胆红素脑病等,也是不可忽视的重要高危因素。

  (1) 新生儿窒息

  不论哪种的原因,只有是影响母体和胎儿之间血液循环和气体交换的原因,都可使胎儿或新生儿缺氧,发生在产前称宫内缺氧,多数发生于产程开始后。

  (2) 早产儿

  早产儿的脏器特别是中枢神经系统尚未发育完善,发生基质处小血管上皮层脆性大,血管周围又缺少支撑物,纤维蛋白溶解活力高,再加上凝血因子缺少,稍有压力改变或损失就容易发生生发基质-脑室内出血,继而导致脑室周围出血性梗死。而脑室周围血管的发育程度与胎龄有关,胎龄越小脑室深部的血管分支发育越差。早产儿的脑血管缺少动脉吻合支,且脑中的大小动脉管壁又缺少肌层,对压力变化的适应能力较差,一旦发生血压下降就可使大脑血流减少,脑室周围动脉边缘区域和脑白质终未区域发生缺血,继而发生脑室周围白质软化。 此外,早产儿由于机体抵抗力差,各种脏器发育不完善,功能尚不健全,因此很容易出现感染、硬肿症、呼吸窘迫、呼吸暂 停等并发症,而这些并发症形成的碳酸血症以及治疗并发症时可能出现的补液过快、呼吸机应用不当、高浓度氧吸入等均可引起脑血流的波动,导致或加剧脑室内出血或脑室周围白质软化,如此又增加了造成脑损伤的危险性。

  (3) 低体重儿

  研究认为,出生体重低于1500g的新生儿脑瘫患病率是正常出生体重儿的25-31倍,

  (4) 孕妇年龄过大或过小

  调查表面,25-34岁的产妇小儿脑瘫的患病率最低,为0.92‰;母亲年龄在40岁以上的小儿脑瘫患病率最高3.3‰;是25-34岁年龄组的3倍多;母亲年龄不足20岁的小儿脑瘫患病率1.7‰,是25-34岁组的2倍。

  (5) 孕妇宫内感染

  因孕妇宫内感染而致脑瘫的情况约占脑瘫的1/3,孕妇一旦感染,可通过胎盘、产道传染给胎儿,直接损失胚胎组织细胞,特别损失发育过程的中枢神经系统,出生后出现为脑瘫。

  (6) 遗传因素

  近年来的研究认为,遗传因素在脑瘫种的影响越来越重要,发生过脑瘫患儿的妇女,随后所生的子女脑瘫在发生风险增加,提示有与之相关联的遗传学基础。研究发现,近亲有癫痫、脑瘫及智能低下中的有2种因素者占65%。

  (7) 环境因素

  据报道,孕妇暴露于原子弹爆炸后的放射线环境下可以导致胎儿脑瘫、小脑畸形和智力障碍,在日本由于工业废物污染,鱼肉食品种含有甲苯汞,在孕期食用这种食品可以引起痉挛型四肢瘫。 此外,孕妇患妊娠高血压综合征,心力衰竭、大出血、贫血、休克或吸毒、药物过量等均可导致胎儿脑缺血、缺氧而致脑瘫。

  专家提醒:很多情况都是会造成脑瘫的,如果出现这些高危因素,同时孩子伴随有异常的表现且符合脑瘫的症状,建议到专业医院给孩子做进一步的检查,帮助确认或排除孩子的病情,给予及时的诊断和治疗。咨询热线:0531-88706161。

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